Çene Eklemi


Çene Eklemi (Temporomandibular Eklem- TME) Rahatsızlığı


Temporomandibular eklem rahatsızlıkları, çiğneme kasları, temporomandibular eklem (TME), baş ve boyun kaslarının bir kısmı, ligamentler, dişler, yanak, dudak ve tükürük bezlerinden oluşan sistemi etkileyen ağrı ve disfonksiyon sendromudur.

TME ile ilgili şikayetler sadece eklem bölgesinde değil çenelerde, göz, kulak, burun, boğaz bölgelerinde de olabilmektedir.




Temporomandibular (çene) eklem rahatsızlığının birçok işaret ve belirtisi vardır. Bu işaret ve belirtilerden bazıları şunlardır:

  • Kulağın ön bölgesinde, çene ekleminde, yüz ve boyun kaslarında ve şakaklarda ağrı,
  • Yüzde ağrı ve yorgunluk hissi
  • Çiğnerken yada konuşurken ağrı ve yorgunluk
  • Esnemede ve ağız açmada zorluk
  • Ağzınızı açıp kapatırken gıcırdama, klik, takırtı sesi
  • Çenenizi limitli açma veya kilitlenme
  • Çenenin tek tarafa doğru kayarak açılması Yüzde şişlik Dişlerde ağrı
  • Dişlerde normal kapanmama hissi
  • Kulaklarda ağrı
  • Kulaklarda çınlama
  • Kulaklarda duyma problemi,
  • Baş ağrısı (genelde migren gibidir)
  • Göz çevresinde ağrı ve basınç
  • Baş dönmesi, bayılma

Temporomandibular eklem (çene) rahatsızlıklarının, birçok nedeni olup bölgeyle ilgili çok sayıda hastalığı içerebilmektedir. Genel görüş birkaç faktörün birlikte hastalığı meydana getirmesidir.

Bunlar;

  • Çenelere gelen direkt travma (kaza yada darbe) sonucu,
  • Ağzın uzun süre çok açılması gereken diş tedavileri sonucu,
  • Genel anestezi verilirken çenenin aşırı derecede açılması sonucu,
  • Parafonksiyonel çene aktiviteleri: diş sıkma, diş gıcırdatma, dudak ısırma, tırnak yeme, sakız çiğneme,
  • Alt ve üst dişler arasında normal olmayan ilişki,
  • Eklemin gelişimsel defektleri( hipoplaziler vs.),
  • Dejeneratif eklem rahatsızlıkları,osteoartritis,artrozis,
  • Otoimmün hastalıklar, romatoid artrit, lupus,
  • Orofasiyal hareket bozuklukları,
  • Davranışsal bozukluklar: stres,depresyon,somatizasyon,
  • Çene ilişkilerindeki majör uyumsuzluklar,
  • Dental oklüzyondaki majör uyumsuzluklar,
  • Bilinmeyen faktörlerdir.

Tedavinin esas amacı, çene eklemi içindeki basıncın düzenlenmesi ve normal çene fonksiyonlarının sağlanmasıdır. Temporomandibular (çene) eklem rahatsızlıklarında doğru tanı konulduğu taktirde, bu rahatsızlıkların konservatif bir tedavi olan Bruksizm Plağı kullanımıyla ve hasta eğitimiyle kontrol altına alınabildiği bilimsel araştırmalarla kanıtlanmıştır. Çiğneme Kaslarına yapılan Botoks Uygulaması ile birlikte çok başarılı sonuçlar alınmaktadır. TME iç düzensizliklerini kapsayan sorunlarda hem bizim hem de dünya bilim çevrelerinin güncel yaklaşımı ilk olarak ağız fonksiyonlarının rehabilitasyonu gereklidir. Eksik dişlerin tamamlanması, kapanış bozukluklarının muhakkak yok edilmesi gereklidir. Hatalı yapılmış dolgu ve protezler düzeltilmelidir. Bu tür rehabilitasyon işlemleri tamamlandıktan sonra olguya özel yapılacak olan Bruksizm Plağı kullanımı ve Botoks Uygulaması ile ile TME’nin tekrar rejenere olması için uygulamalar yapılır. Parafonksiyonlar ve TME’yi zorlayan, yanlış uygulanan çeşitli hareketlerin kısıtlanmasına veya düzeltilmesine çalışılır. Kesinlikle çene kütletilmeye çalışılmamalıdır. Bu, eklemdeki sıkıntıyı daha da artıracaktır. Bu uygulamalardan sonra çoğunlukla olumlu cevap alınmakla birlikte ileri olgularda Artrosentez uygulaması gerekebilir. Artrosentez uygulaması ile eklem kapsulü yıkanarak, eklem yüzeyleri için zararlı artıklar birikmiş olan kapsül içindeki sıvının tahliye edilmesi sağlanır. Tahliye edilen eklem sıvısı yerine özel bir solusyon enjekte edilerek eklem hareketleri sağlanmış olur. Birkaç seanstan sonra ağız açıklığında artış ve çene hareketlerinde rahatlama gözlemlenir.

Instagram Feed
Follow us for before and after cases...
Appointment & Contact

Randevu Alın

Özel Çapa Cerrahi & Estetik Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği
Fahrettin Kerim Gökay Cad. Pınar Apt. No:135/2
Kat:1 D:2 34722 Ziverbey, Kadıköy / İstanbul